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精神病患者應否有下一代?
留言者: Mr. Chan 留言日期: 2010-06-03 回覆日期: 2010-06-21
留言

我太太是一精神病患者,而我亦有抑鬱症,我們應否有下一代呢? 她懷孕後該停藥嗎?
 

回應

Mr.Chan您好,

 

謝謝你的提問。你們正面對一個不容易的決定,事實上,這是關乎你們二人和下一代的事,值得心思熟慮,才作出決定。

 

首先,我想你們知道這些問題是很重要,也是合理的提問,你們可以和你們的主診醫生坦誠討論,他有責任為你們提供這方面的資訊及輔導,而且,我相信作為你們的主診醫生,他也關心你們面對的矛盾,並且為你們的抉擇作出醫療上的適應。他也更了解你們所患的是那一種精神病,那一種抑鬱症,你們的病情是穩定或反覆,你們各自的性格傾向,面對壓力的能力,婚姻關係等,並基於這些因素作出分析及建議。

 

應否有下一代,不單純是醫學的問題。但相信你們會擔心的,是精神病的遺傳問題。某些精神病的確與家族史有關,卻不一定代表全是遺傳的因素,家人的相處及溝通習慣也有關係,但遺傳率的數據也是一個參考資料,不同疾病的遺傳傾向會有所不同,這些資料也可以從你的主診醫生那裡得到。此外,相信你和太太也會想到懷孕過程會帶來的壓力和情緒反應,新生命的誕生所帶來照顧上的負擔,並生理和心理上的適應等。你們是否已經在這些方面預備好?

 

孩子出生後的照顧當然不輕鬆,太太的產後情緒也未容忽視,然而,相信在適應的過程中,有其他家人的支持和幫助,你們二人會比較容易過渡產後的適應,由此看來,要孩子與否也不只是兩個人的考慮呢!

 

最後,你問到懷孕後是否該停藥,這也涉及很多考慮,例如,你太太的病情如何?停藥後的復發風險有多高?她用的藥物有多安全?轉用比較安全的藥物又有甚麼風險?這些都需要在懷孕前先跟主診醫生好好商量。我們建議你們盡快與主診醫生提出討論。

 

陳熾鴻醫生 (精神科專科醫生)
歐靜思女士 (高級心理輔導員)

 

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